拇外翻是一种常见的足部畸形，表现为拇趾向外倾斜，跖趾关节脱位，严重时影响行走和日常生活。现代医学治疗拇外翻多采取手术矫正，但传统手术切口大、恢复慢且并发症较多。近年来，中西医结合的微创技术在治疗拇外翻方面展现了独特的优势，特别是“骨正筋柔”理论的运用，为拇外翻的治疗提供了新的思路。

　　“骨正筋柔”理论源于中医骨伤科学，强调骨骼和软组织的平衡与协调。中医认为，拇外翻的发生不仅是骨骼结构的改变，更是软组织失衡所致，即“筋出槽，骨错缝”。具体而言，拇外翻的形成与足部肌群的阴阳失衡密切相关。外侧(拇收肌)为阳，内侧(拇展肌)为阴，当外侧力量超过内侧时，即阳盛阴衰，拇趾便向外翻。此外，背侧(拇趾长短伸肌)为阳，跖侧(拇趾长短屈肌)为阴，局部阴阳失衡，转换为向外的力量，加重拇外翻。因此，治疗的关键在于恢复阴阳平衡，使“筋归槽，骨合缝”。

　　在中西医结合微创技术中，手术操作以“骨正筋柔”为指导，通过小切口截骨和手法整复，既矫正了骨性结构，又调整了软组织平衡。微创手术创伤小，恢复快，避免了传统手术的大切口和内固定，减少了对组织的损伤。术后康复则借助中医“裹帘”外固定及小夹板纸压垫原理，进行八字绷带包扎，使患者能够早期下地行走，预防骨质疏松及其他并发症。

　　中医康复在“骨正筋柔”理论的指导下，强调动静结合。葛洪提出的“时时移动，或屈或伸，时时为之”理念，与现代康复医学不谋而合。术后早期，通过适当的活动和功能锻炼，促进血液循环，加速软组织修复，防止关节粘连。中药的分期辩证应用也至关重要，早期活血化瘀，中期接骨续筋，晚期补肾壮骨，外用舒筋通络方，进一步促进康复。

　　临床实践证明，中西医结合微创技术在治疗拇外翻方面具有显著优势。它不仅汲取了西医手术的精确性，还融合了中医理论的阴阳平衡和筋骨并重理念，真正实现了“骨正筋柔”的治疗目标。患者术后恢复快，并发症少，畸形复发率低，生活质量得到显著改善。

　　综上所述，拇外翻的中西医结合治疗，通过“骨正筋柔”理论的实践，为患者提供了一种简便易行、疗效确切的治疗方法，充分展示了中医药与现代医学结合的独特魅力和广阔前景。